Производственная травма: выплаты при несчастном случае

Какие выплаты положены при производственной травме

Вероятность несчастного случая присутствует при любых обстоятельствах, а в условиях производственного процесса она резко возрастает. Предметом рассмотрения в настоящем материале стала производственная травма и связанные с ней выплаты. Внимание уделено тому, как определяют травму производственной, что в этих обстоятельствах обязаны проделать работодатель и пострадавший, на какие виды вспомоществований он может рассчитывать. Особо разбираются выплаты, поступающие от ФСС в случаях травматизма на производстве, в том числе, приведшего к смерти работника.

Содержание

При каких условиях получен ную травму признают производственной

Из самого понятия следует, что для назначения соответствующих выплат должны быть соблюдены два условия:

  1. Несчастный случай произошел в рабочее время и на рабочем месте.
  2. Работник в это время занимался выполнением должностных обязанностей либо исполнением распоряжений, поступивших от работодателя.

В действительности выполнение обязанностей в рабочее время и на рабочем месте трактуется значительно шире, включая:

  • выполнение работ по приказу в установленные этим распоряжением часы;
  • время следования на работу в общественном или личном транспорте;
  • пребывание в командировке, в том числе в пути к месту назначения и обратно;
  • интервал между сменами при вахтовом методе;
  • перерыв, обеденный или для отдыха.

В более расширенном виде травмой, полученной на производстве, признают и профессиональные заболевания, вызванные продолжительным и устойчивым неблагоприятным влиянием условий производственного процесса.

Что обязаны делать работник и работодатель, чтобы травму признали производственной

Назначение выплат произойдет только в том случае, когда будут проделаны обязательные действия и пострадавшим от несчастного случая, и работодателем. К ним относится:

  • вызов медработника, который зафиксирует факт травмы. В больницу пострадавшего отправляют только после этого, иначе выплаты назначены не будут;
  • наличие свидетелей происшествия, показания которых фиксируются согласно специальной форме;
  • присутствие при засвидетельствовании травмы медработником руководителя, его зама или начальника подразделения, к которому относится пострадавший;
  • оформление акта, который подпишут работодатель и свидетели.

Дальнейшие действия относятся к компетенции работодателя, обязанного:

  • обеспечить предоставление необходимой помощи пострадавшему, включая госпитализацию, получив результаты медосмотра, в последующем отобразить в специальной форме;
  • организовать фотосъемку места происшествия и/или оградить его, попутно обеспечив (при необходимости) безопасность прочих работников, заполнить специальную форму осмотра места несчастного случая;
  • оповестить о происшедшем ФСС и выборный орган профсоюзной организации;
  • оповестить родственников, если пострадавший получил тяжелую травму;
  • факт травмы отобразить в журнале, используя форму 9;
  • заполнить два экземпляра формы Н1;
  • организовать работу комиссии по расследованию происшествия с нечетным числом членов, в состав которой желательно включить лицо, ответственное за охрану труда, и представителей работодателя (или его самого) и травмированного (обычно в этом качестве выступают представители выборного профсоюзного органа);
  • обеспечить соблюдение комиссией сроков составления акта по случаю производственного травматизма. При легких травмах это делается в трехдневный срок, при тяжелых, включая случаи, когда пострадавший скончался, расследовать могут до 15 суток;
  • выплатить полагающиеся компенсации, размер которых уменьшится, если комиссия признает, что травма получена из-за действий (халатности) самого травмировавшегося.

Установленные государством выплаты и компенсации при производственной травме

Безопасность труда и выплаты возмещения пострадавшим при несчастных случаях на производстве поддерживаются нормативно-правовыми актами российского законодательства, включая:

  • Конституцию РФ;
  • Трудовой Кодекс;
  • Гражданский Кодекс;
  • федеральные законы № 125 и № 255, регулирующие проблемы обязательного соцстрахования, связанного с временной нетрудоспособностью, в том числе, вызванной производственными травмами или профессиональными заболеваниями;
  • постановление Минтруда № 73 за 2002 год, рассматривающее процедуру расследования;
  • приказ Минздравсоцразвития № 160 за 2005 год, в котором определены повреждения, получение которых позволяет квалифицировать производственную травму как тяжелую.

В случае признания комиссией по расследованию несчастного случая травмы легкой, выплаты производятся исключительно работодателем, средней и тяжелой – компенсируются ему из средств ФСС. Компенсации подлежит не только понесенный пострадавшим ущерб, но и утраченный им во время лечения заработок.

На какие выплаты, полагающиеся по несчастному случаю на производстве, может рассчитывать пострадавший

Ему полагается:

  • оплатить больничный и расходы, которые возникли при проведении лечения, восстановления, ухода и т. п.;
  • предоставить единовременную и ежемесячную страховые выплаты;
  • компенсировать возникшие дополнительные расходы.

По больничному

Размер выплаты по больничному листку при травме на производстве, предоставленному мед учреждением, не связан с продолжительностью трудового стажа, в отличие от временной нетрудоспособности, вызванной иными причинами. 100%-ный средний заработок надлежит выплатить за все время, пока работник был нетрудоспособен.

Как рассчитывают единовременную и ежемесячную страховую выплату

Величина единовременного пособия зависит от степени, в которой была утрачена трудоспособность, и ущерба, который понесло здоровье потерпевшего. Это устанавливается решением медицинской экспертизы, на котором и основывается в своих выводах страховая компания.

Возмещение дополнительных затрат

Пострадавшему могут компенсировать за счет работодателя расходы, которые пришлось понести, чтобы:

  • получить квалифицированную медицинскую помощь, предоставлявшуюся на платной основе;
  • приобрести лекарства и средства, которые были необходимы для того, чтобы обеспечивать уход и пройти реабилитацию;
  • оплатить доставку к месту лечения и обратно;
  • пройти санаторно-курортное лечение;
  • приобрести протезы;
  • пройти профессиональное переобучение.

Работодатель принимает решение предоставить такую помощь на свое усмотрение, как и назначить оформленное приказом дополнительное возмещение, ибо не получит от ФСС компенсации. Обязательно оплачивать дополнительный отпуск, чтобы пострадавший смог пройти реабилитацию.

Что касается возмещения работнику морального вреда, причиненного полученной травмой, то оно осуществляется на основании судебного решения. Величину выплаты устанавливают:

  • по соглашению, достигнутому истцом и ответчиком (работодателем или лицом, причинившим вред);
  • решением суда.

Выплатить такое возмещение работодатель соглашается, по большей части, вместо того, чтобы компенсировать утраченный из-за травмы заработок. Ведь реабилитация может затянуться надолго, а все это время придется предоставлять 100% заработка.

Что нужно проделать получившему травму работнику для назначения выплат

На добросовестность и законопослушность работодателя можно рассчитывать не всегда, поэтому пострадавшему следует предпринять самостоятельные действия и подстраховаться, получив на руки акты:

  • медэкспертизы;
  • комиссии, расследовавшей травму на производстве.

Работодателю подается больничный, в котором должен быть указан код 04, и заявление, чтобы назначили дополнительные выплаты. При необходимости получить возмещение ввиду травмы, направляется в районное управление ФСС заявление, написанное по специальной форме, с прилагающимся пакетом документации. В нем должно найтись место:

  • акту расследования несчастного случая;
  • заключению бюро МСЭ;
  • больничному листу;
  • выписке из истории болезни;
  • копии трудового договора/контракта;
  • копии трудовой книжки;
  • справке о заработной плате;
  • платежным документам, подтверждающим оплату лекарств и медицинских услуг.

Как выглядят образцы акта по форме Н1 и заявления на предоставление госуслуги

Акт при несчастном случае составляют на таком бланке:

Для заявления в ФСС на выплату компенсации по причине травмы, полученной на производстве, установили такую форму:

Что выплачивают из средств ФСС

Районное управление ФСС назначит пособия пострадавшему, если травму, полученную им на производстве, не квалифицируют, как легкую. Помимо этого, за счет средств Фонда его обеспечат:

  • вспомоществованием на период временной нетрудоспособности;
  • единовременными и периодическими (ежемесячными) выплатами;
  • компенсируют стоимость лечения и дополнительных затрат.

Как принято оплачивать пособие по временной нетрудоспособности, назначенное вследствие травмы

При наличии производственной травмы нормой, содержащейся в п. 1 ч. 2 ст. 3 федерального закона № 255, установлено, что оплату первых трех дней пребывания на больничном выполняют за счет средств работодателя, а последующих, включая период последующего санаторно-курортного лечения продолжительностью до 24 дней, — из средств ФСС.

В каком размере могут быть предоставлены единовременные и ежемесячные выплаты

В 2018-м году предельная величина единовременного страхового платежа установлена на уровне 80 534,80 руб. Ежемесячную страховую выплату, приравненную к среднему заработку, предоставляют, пока работник не восстановит здоровье полностью, но в сумме, не превышающей 61 920 руб.

Исключением при определении величины единовременной страховой выплаты являются случаи, когда наступила смерть работника. Единовременное вспомоществование устанавливается в размере шестидесяти МРОТ, выплачиваемых его семье.

Как компенсируется лечение и дополнительные затраты

Так как на работодателя возложена лишь обязанность предоставить пострадавшему сотруднику дополнительный отпуск, чтобы он смог пройти необходимую реабилитацию, то компенсация расходов, связанных с лечением, перечисленных в разделе данной статьи под названием «Возмещение дополнительных расходов» может быть перенесена на ФСС. Выплаты произведут на основании соответствующих платежных документов:

  • отправив деньги почтовым переводом;
  • переведя на банковский счет.

Кому и какие страховые выплаты полагаются при несчастном случае со смертельным исходом

Назначаются:

  • единовременное вспомоществование величиной в 60 МРОТ для семьи погибшего;
  • ежемесячные пособия. Круг лиц, которым они могут быть назначен очерчен в п. 3 ст. 7 федерального закона № 125.

К нему законодатель отнес:

  • несовершеннолетних, за которыми право получать выплаты сохраняется до 23-х лет, если они продолжат обучаться в очной форме;
  • нетрудоспособных иждивенцев, включая женщин, достигших 55-летнего возраста, мужчин – 60-летнего, которым платить будут пожизненно, и инвалидов – пока назначена инвалидность;
  • члену семьи, который не работает, так как занят уходом за иждивенцами покойного, полагается платить, пока подопечным не исполнится 14 лет или не изменится состояние их здоровья.

Величину ежемесячного вспомоществования семье, которое поделят по числу получателей, определят, исходя из размеров среднемесячного заработка погибшего. Из суммы ежемесячного пособия предварительно вычтут доли самого работника, а также приходившиеся на трудоспособных иждивенцев, которым не полагается назначение данного пособия.

Для назначения выплат необходимо предоставить управлению ФСС:

  • заключение судебно-медицинской экспертизы о причинах, повлекших смерть;
  • справку о заработной плате погибшего;
  • свидетельство о смерти;
  • документальное подтверждение расходов, связанных с лечением;
  • документы, подтверждающие право выступать наследником (иждивенцем) лица, погибшего вследствие производственной травмы.

Получить пособие пострадавшему достаточно просто, следуя простому алгоритму, согласно действующему законодательству России.

Похожие статьи

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мое пособие
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: